刘懿博士说肺癌（六四八四）除了大的肺结节外，肺里长满了小结节

有一位家住天津60多岁的女士，在一个月前觉得有些咳嗽，但程度并不严重，非常的轻微。她的丈夫非常的细心，带着她到附近医院做检查，拍胸部CT，发现了肺部有结节。她肺里有多发的结节，有一个比较大的接近三厘米，其余的直径非常小，弥漫性的生长于双肺里边。紧接着她又做了一个PET-CT，发现肺里这些结节都是高代谢的，首先考虑肺癌伴有肺内的多发转移。

她的丈夫在我面前痛哭流涕，诉说着自己的妻子生活是多么的不容易。这种情况还是属于比较晚期的肺癌，手术肯定是切不干净的，下一步需要穿刺取病理，根据病理结果和基因突变状态，选择药物治疗。我了解到这位女士平时并不抽烟，生活也非常在意，但是她的父亲和哥哥都是诊断为肺癌，要从肺癌高危人群划定来说，她属于肺癌的高危人群。对于这样的人群来说，超过40岁以上，应该每年照胸部CT排查肺癌。但遗憾的是，她本人和她的家庭都没有了解到相关的知识。如果在几年前甚至更早筛查肺癌，也许能发现肺部有很小的结节，那时候把原发病灶切掉，就不会产生像现在多发转移了，手术治疗效果是非常好的。但人生是没有重来的，所以只有通过这样的病例来给我们现在还没有发现肺部有结节的朋友以启发和提示，如果您有肺癌家族史，需要每年拍胸部CT筛查肺癌。