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十胃九病!胃癌的主要危险因素“幽门螺杆菌”到底是什么?

2019年05月31日 982人阅读

所谓“十胃九病”,说的是10个人里面9个都有胃病。胃癌是东亚地区的特色癌症,发病率可达32.1/10万人,死亡率则为13.2/10万人,日本和韩国的发病率高居世界榜首。
其中,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染是胃癌最主要的危险因素,近90%的非贲门位置的胃癌与之相关。据调查中国有近50%的人口感染了幽门螺杆菌,那么这种半数人都携带的细菌威胁性到底大不大?


1982年澳大利亚一名叫马歇尔的内科医生和一个叫沃伦的病理学家,他们不仅在显微镜下发现了幽门螺杆菌,而且在实验室里面把它养了出来。他们高兴得不得了,把它的故事讲给别的医生听,别人都哈哈大笑,觉得他们胡说八道。
1985年生气的马歇尔自己把它喝了下去,然后出现胃疼,并且用胃镜发现他自己有了胃炎和幽门螺杆菌。
1989年幽门螺杆菌被正式命名,之后渐渐的大家发现它是很多胃病的真正原因。


幽门螺杆菌是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。
幽门螺杆菌感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
幽门螺杆菌的传播途径主要有2种
口口传播:共用餐具、水杯、水、聚餐、接吻等
粪口传播:随大便排出污染水源、食品等


幽门螺杆菌感染者中
15-20%发生消化性溃疡
5-10%发生幽门螺杆菌相关性消化不良
1%发生胃恶性肿瘤
幽门螺杆菌的检查分为侵入式与非侵入式
非侵入性检查——尿素呼气实验(UBT)
侵入性检查——胃镜
通过胃镜检查进行胃粘膜组织活检测量幽门螺杆菌。


感染幽门螺杆菌会增加胃癌风险,没有幽门螺杆菌自然是最好的
但是感染者也不必恐慌
幽门螺杆菌不难根治,一般用药7~14天,根除率达90%以上
但一定要在医生指导下用药
治愈幽门螺杆菌可以降低胃病发生率,降低患胃癌风险
但平时也应当注意个人卫生、饮食健康,以预防幽门螺杆菌的感染


UBT确实可以测出幽门螺杆菌,但长期有胃部不适的患者
还是建议接受胃镜检查
胃镜不仅可以检测出幽门螺杆菌,也是胃病、胃癌筛查的金标准
不少人因为畏惧胃镜检查带来的痛苦而延误病情
其实胃镜检查并没有大家臆想的那么痛苦
普通胃镜会有干哕的感觉,但是并无疼痛感
无痛胃镜更无不适感,全程可以保持睡眠状态
所以,幽门螺杆菌感染者及胃部经常不适的患者
建议尽早做胃镜筛查


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