斜视手术后仍然有斜视怎么办？

经常有患者问：“大夫，我以前做过斜视手术，可现在眼睛还斜该怎么办呢？能治吗？”好，那么我们先分析一下斜视手术以后为什么还有斜视存在呢？原因主要有一下几个方面：北京大学第三医院眼科布娟

1、患者本身的斜视度大，或者同时存在两个方向的斜视，例如：水平斜视合并垂直斜视。一次手术不能完全矫正（因为在一只眼睛上不能同时做2条以上的眼外肌，否则可导致眼睛的缺血，威胁视力），需要分次矫正；

2、手术欠矫。比如说原先外斜30度，手术后还残余5度。这种情况可以通过再次手术进行矫正；

3、手术过矫。比如说原先外斜30度，手术后变成内斜5度了。或者说手术前为内斜，术后变成外斜了。对于原本是外斜的患者，发生过矫时可以等待1年的时间，因为外斜患者复发的几率较大，早期过矫通常是医生基于远期效果好而考虑的。内斜视过矫可以尽早再次手术进行矫正；

4、斜视复发。由于目前的研究水平对于斜视的原因还不清楚，但是控制我们眼睛保持视线平行、不发生斜视的部位是在大脑。而斜视手术仅仅是通过调整眼睛的肌肉来达到矫正的目的，所以手术后如果患者由于种种原因未恢复大脑对于眼位的控制功能，那么斜视就有可能复发。对于复发的斜视，也可以再次手术来矫正。

5、斜视手术后瘢痕的形成。机体在损伤修复过程中，由于在眼外肌附近形成了明显的瘢痕，不仅有斜视产生，也会限制患者的眼球运动。如果这种情况发生，也需要再次手术修复瘢痕，恢复眼位及眼球运动。

因此，对于斜视手术以后仍然存在的斜视，还可以通过手术矫正。但再次手术前一定要分析斜视产生的原因，以便制定个性化的手术方案。

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