刘懿博士说肺癌（六四三四）35mm肺占位伴有这两项肿瘤标志物升高

有一位81岁的老先生，前段时间因为四肢活动差到医院来检查，诊断为急性脑梗。接诊的医生除了治疗脑血管的问题，还给他安排做了一个胸部CT，发现了肺部有一个占位，接着又给他抽血做了一个肿瘤标志物，发现有两项数值升高，他的家属带着资料过来找我看，想听听我的治疗意见。

在老先生的左上肺有一个直径35毫米的占位，看上去恶性的可能性比较大。再看他肺肿瘤标志物的化验单，角质蛋白19片段和鳞状细胞癌相关抗原比正常值高了一些。这两个数值高预示着这个占位如果是恶性的，肺鳞癌的可能性要大一些，因为这两项都是肺鳞癌的肿瘤标志物。除了肺部有这个占位之外，他纵隔里面也有多处淋巴结肿大，考虑肺癌转移的可能性比较大。这种情况应该先穿刺取病理，明确病理后先药物治疗，手术效果不好。

我了解到这位老先生长期抽烟，但之前从来没有体检过，没有照过胸部CT，所以不知道自己肺里有这样的占位。在此，也提醒各位长期吸烟的朋友，要每年做一个胸部CT排查肺癌，肺癌早期发现，早期手术切除会取得非常好的治疗效果。