头晕、头疼、恶心呕吐、小心烟雾病

生活中我们会不会因为作息不规律，感冒肠胃问题有时候会感觉到头晕头痛，恶心呕吐呢？因为这些症状太常见，所以不会引起大家的注意。但是有一个罕见的病症，也会引起这些症状，而且该疾病只能通过去医院检查才能诊断出结果。还有一定几率的遗传概率，所以如果家族中有人曾患有这个疾病，那么建议还是最好做一下检查，让自己安心。这个病就是烟雾病。

烟雾病高发于10岁一下幼童和40岁以上中年人。所以这两个年龄段也是排查的高峰期。症状主要表现为脑缺血和脑出血。当脑部供血不足，颅底就会增生一些代偿性血管。那么，烟雾病代偿好，还需要手术吗？有极少数患者可达到六期，有比较好的代偿，可实现供血需求。这种情况就不需要做手术。

但是并不是说所以患者都会有这种机遇，大多数患者还是会出现脑出血脑缺血等症状。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图上，形式烟雾，故称为烟雾病。这种疾病，目前没有确切有效的药物。可以对症采取脑血管扩张剂，抗血小板聚集药以及抗凝药进行治疗，但是应该注意药物的不良反应，必要的时候可以通过外科手术进行治疗，颅内外血管重建，手术是烟雾病烟雾综合征的主要治疗方法，可以有效的预防和治疗缺血性脑卒中。

烟雾病手术治疗分为直接搭桥手术，间接搭桥手术和联合血管搭桥手术。

直接搭桥手术是指重新建立新的血流通道保证脑血流充足，通过直接搭桥使颅内外血管吻合，迅速改善脑供血。

间接搭桥手术是把颅外血供丰富的肌肉和脑膜组织等贴附在颅内的脑子表面，所以又叫贴敷手术。脑子会从这些组织上自动吸引血管与皮层血管形成自发吻合。通过颅外血运重建到颅内，以缓解脑内动脉供血不足，通过建立由脑外的正常血管向脑内供血的通路，改善脑内血流，脑子的血供改善以后，对于烟雾状血管的需求会逐渐减低，从而降低患者再次发生脑缺血和脑出血的风险，改善患者的预后。

联合血管搭桥术就是在总结两种传统术式的优缺点的基础上，搭桥+贴敷集合于一台手术，在搭桥的基础上多因素贴敷，建立的多重的血流通路，能为患者的脑组织提供丰富的血液，这样既能有贴敷手术的优点（脑部供血范围较大）又给了新生血管成长所需要的时间（由直接搭桥的血管维持正常供血）避免了在新生血管没有形成之前发成脑卒中。优于单纯的直接搭桥和间接的血管搭桥。

可以看出，最好的治疗烟雾病的手术方式就是取两家之长的联合血管搭桥手术。手术治愈率更高，风险更小。

建议患者在选择手术的时候多了解，多和医生沟通，技术精湛的医师会更好地操控手术的走向，避免出现不必要的手术风险。

黄河中心医院联合中国医科大学航空总医院神经外科建立医联体合作平台，实现优质资源共享、手术带教、双向转诊专家出诊等。

其中中国医科大学航空总医院金永健主任等医师、黄河中心医院神经外科主任杨涛等医师，专业从事治疗研究烟雾病、颈动脉狭窄、三叉神经痛等神经外科疾病。其中金永健教授已经从事脑血管疾病科研治疗20余年。团队已为近1000多例烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管患者进行手术治疗。