女生月经量多是怎么回事？应该怎么办？

这个问题首先要分辨是否真的月经量多，然后再查找病因进行治疗。

月经量多？是不是真的多？

通常情况下，如果月经来潮，没有引起女性的贫血，可以查血常规来判断，我们可以认为月经量其实是不多的，或者是你的身体能够耐受这点出血量。那就没有问题。这是比较可靠的判断方法。

如果按照指南来看，月经量超过80ml算过多，这个可以拿矿泉水瓶比划一下。不过现实生活中很难计算具体出血量。可以参考卫生巾用量、是否有较多的血块、比之之前的月经量是否明显增多等。

急性出血多，往往有急性的贫血，会引起头晕等不适，可能有休克早期表现了。这些都可以判断是月经过多。

如果真的月经量多，要如何检查？

1. 首先妇科检查和阴超，看看宫颈、子宫、内膜、盆腔是否有器质性病变，比如宫颈息肉、0-2型子宫肌瘤、腺肌症、子宫内膜增生或癌变等情况，必要时需要手术治疗。

2. 其次看看是否内分泌异常，可以监测基础体温了解卵巢黄体功能，查性激素、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素AMH等，有异常需要及时内分泌治疗。

3. 全身性疾病，严重的肝肾功能衰竭、血液系统疾病，都可能影响凝血功能，导致月经量多。

大致这些病因，找出来之后，针对病因进行治疗是关键的。同时还要积极纠正贫血，补充铁剂，必要时输血抢救。

作者：邹世恩主任医师，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院）