脊髓空洞症微创治疗

脊髓空洞症是一种受多种致病因素影响，病理特征为脊髓内形成管状空腔，并引起一系列临床表现，缓慢进行的脊髓病变。分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类：

一 先天因素：先天性脊髓神经管闭锁不全：本病常伴有脊柱裂、脊髓拴系，环枕部畸形等；
二 继发因素：常由外伤、肿瘤、炎症等引起。

临床症状因空洞的部位和范围不同而异。
    ①节段性分离性感觉障碍（即痛、温觉障碍，而触觉及深感觉完整或相对正常），为本病最突出的临床体征。患者手臂被烫伤、切割、刺伤后不知疼痛，但是触觉存在，其范围通常呈披肩或短上衣样分布。

    ②运动障碍：手肌可出现萎缩严重者可呈“鹰爪”手。逐渐波及上臂、引起无力甚至瘫痪。腰骶部的空洞则表现为下肢和足部的肌肉萎缩。
    ③植物神经功能障碍：常见上肢营养障碍，皮肤增厚，烧伤疤痕或顽固性溃疡，发绀发凉，多汗或少汗约20%的病人骨关节损害，称为夏科关节。

手术治疗
 1、消除病因，进行颅颈交界区域减压．解除脊髓的粘连压迫，解除脊髓的牵拉拴系，预防病变发展与恶化。

2、重建符合生理需要的结构，改善脑脊液循环。

3、作空洞抽吸或分流术，使空洞缩小，解除内在压迫以缓解症状

脊髓空洞症的手术治疗目前亦缺乏公认统一的方式，通常伴有小脑扁桃体下疝的脊髓空洞症都要做第一部分，第二部分根据情况选择。通常情况下我们要首先解除患者的病因，首次手术一般情况下不行空洞分流，因为多数患者在解除病因后空洞会自行消失。空洞分流作为解决患者疾患的进一步方案。

本科优势：

  1 可以在高倍显微镜以及神经电生理的帮助下完全解除脑积液的梗阻，完全解除脊髓受压及被牵拉等引起空洞的原始因素。

  2  在术中利用特殊的测压装置可以精确的测出脊髓空洞的内部压力，明确进一步的手术方式。即采取空洞抽吸术还是分流术，分流是采取采取蛛网膜下腔分流，还是腹腔分流。

未来手术方式的展望                                                                
　　对小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症的手术治疗，我们是在过去大量病例的基础上，总结了既往几代专家的丰富经验发展到现在逐步形成了“微创、局限、充分减压”手术理念。我们最终的目的是应用我们丰富的临床经验，个体化的治疗最大限度的解除患者疾患。