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患者差异较大,脑积水治疗效果也会出现差异

2020年11月12日 8040人阅读 返回文章列表

由于患者个体差异较大,脑积水的治疗效果也会出现差异,这与疾病严重程度、治疗时机、术后并发症以及自身恢复状况等多种因素密切相关。中国医科大学航空总医院神经外科陈国强

引起脑积水的原因很多,就像人受凉会感冒流鼻涕一样,即便一定时期治好了,另一时期可能会再次发病而导致脑积水。

脑积水的任何治疗手段都不可能达到所谓一劳永逸的效果。分流手术后分流管会堵塞感染,内镜手术后瘘口也有闭合的可能。因而,脑积水要充分认识,正确对待治疗。

早产低体重儿手术麻醉风险高,多数术前需要做手术技术评估和麻醉评估,尽可能降低手术风险。

患者脑积水做分流手术后头围仍增大较快,首先要明确导致头颅增大的原因,在排除脑部其它病变(如脑出血、肿瘤等)的情况下,要看脑积水治疗方法是否正确,有没有消除产生脑积水的病因,其次看脑积水分流是否通畅及分流压力是否合适,因为分流手术后常见的问题就是分流不畅和感染,影响分流效果。

具体需要门诊面诊和专项检查,才能明确症状产生的原因。如果术后头围持续增大,应尽快就医,可能需要二次手术。

脑积水分流管手术中,并发症发生率较高,主要有分流感染、分流管阻塞、分流管断裂、颅内或腹腔内分流管异位、脑脊液过度引流、脑脊液引流不足、颅内出血、癫痫等,这些并发症很可能二次形成脑积水,引起颅内压升高。


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