甲状腺结节彩超分级意义

甲状腺结节的彩超分级的意义在于通过超声检查的特征，将甲状腺结节划分为不同的风险等级，以指导临床是否需要进一步的细针穿刺活检或其他管理措施。

具体来说，彩超分级通常分为5级：

1.  1级通常没有明显的异常，主要指没有结节或为弥漫性病变，恶变风险是0级。

2.  2级结节被认为是良性的，超声表现为囊性或实性为主，形态比较规则、边界清晰的良性结节，恶变概率也是0。

3.  3级结节为良性，但超声表现为不典型的良性结节，恶变的概率小于5%，需要临床随访。

4.  4级分为4A、4B和4C，4级是怀疑可疑的恶性结节，4级具有恶性征象，恶性征象有实质性的包块、低回声或者极低回声微小的钙化，边界模糊，纵横比大于1等，恶变概率是5%-85%左右。4A是具有一种恶性征象，恶变风险是5%-10%，4B具有两种恶变征象，恶变的风险是5%-50%。4C是具有三种或者四种恶变征象，恶变的风险是50%-85%。5级是恶性超声，表现有四种恶变征象，尤其是具有微小的钙化和微分裂征，恶变的风险是大于85%。建议行病理学检查或手术切除。

5.  6级是证实为恶性，经病理证实为恶性病变。

这些分级标准基于超声特征（如回声特性、形态、边界、钙化情况等）进行评分，根据总分来确定结节的TI-RADS等级，从而推测结节的恶性风险，并指导是否需要进行细针穿刺活检。