刘懿博士说肺癌（七五三〇）有些七八十岁肺磨玻璃结节往坏里发展

2024-4-19天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

有一位家住天津的患者家属在线上问诊平台联系到我，把他父亲的病历资料发给我看。他父亲今年81岁，四年前拍胸部CT发现了肺里有一个纯磨玻璃结节，连续观察了三年，这个肺磨玻璃结节没有什么变化。一年前再次复查，发现这个肺磨玻璃结节里边出现了实性成分，到年底又复查了一下，发现它的密度进一步增加，并且还有所增长。近期又复查了一下，发现这个肺磨玻璃结节又变化了，家里边想做手术把这个肺结节切掉。

我仔细阅读家属递交过来的病历资料，他父亲的肺磨玻璃结节确实和之前比在往坏里发展，首先考虑是肺癌。如果现在身体状态好，可以考虑手术切除，如果身体达不到手术的要求，也可以考虑做消融来处理。

对于高龄患者也就是七、八十岁发现肺磨玻璃结节的，到底是不是需要积极的处理？要具体的分析，不能一概而论。每个肺结节的生物学行为会不一样，每位患者的生理状态和心理素质也是不一样的。