糖尿病并发症：下肢疼痛、缺血怎么治？效果好吗？

　　长期受糖尿病折磨的患者，常会出现系列的并发症，下肢疼痛、缺血很常见，特别是病程5年以上的患者，或多或少都有下肢血管及神经的问题，关于下肢疼痛、缺血的治疗，首先了解导致这一现象的原因。

　　糖尿病患者如果出现了下肢疼痛的症状，评估是什么原因所导致的：

　　1、目前临床上最常见的原因是糖尿病周围神经病变，因为周围神经病变的患者在早期往往是肢体麻木的表现，如果这种肢体麻木控制欠佳，血糖控制不理想的话，患者就有可能从肢体麻木进展为下肢疼痛的症状，下肢疼痛是因为神经疼痛所引起；

　　2、糖尿病周围血管病变，这个并发症作为糖尿病大血管并发症之一，也比较常见。患者因为整个血管的内皮功能出现了障碍，导致微循环发生了明显的异常，最终就会引起下肢组织发生缺血、缺氧，从而导疼痛。因此对于糖尿病患者，如果出现了下肢疼痛，必须要及时去医院进行检查，完善神经病变的筛查和周围血管病变的筛查，才能够针对病因采取相应的治疗措施。

　　关于神经损伤、血管堵塞怎么办？

　　1、控制血糖

　　在医生的指导下采用药物降血糖，常见的有二甲双胍缓释片，必要的时候注射胰岛素控制血糖，将血糖控制在稳定的水平，防止神经进一步受到损伤，因为重度的神经损伤是不可逆的。同时控制血压和血脂等代谢指标，有助于神经修复。

　　2、服用营养神经的药物

　　神经病变是无法完全治愈的，只能通过药物逐渐修复改善。临床上营养神经药物常见的是甲钴胺和B族维生素，如维生素B12、维生素B6、维生素B1，这些药物可缓解神经病变的进一步进展，但是作用并不大。

　　3、护理足部

　　在平时护理时，一定要防止足部的温度不能过高，否则很容易引起足部的破溃，破溃后创面处理不彻底可能导致截肢等严重后果。

　　4、血管阻塞

　　血管狭窄及阻塞是糖尿病对患者造成的伤害之一，表现在下肢，可导致糖尿病足早期症状，不及时治疗会有很大危险。即使不恰当的治疗方法也同样会带来巨大的风险。患者可进行血管介入治疗，但是缺点是有效时间短，容易复发。

　　脊髓电刺激手术，神经、血管损伤的最佳疗法

　　糖尿病足的治疗需要多学科同时进行，除了改善循环、营养神经的治疗，主要运用脊髓电刺激疗法促进缺血区域毛细血管的再生和侧枝循环的建立，改善肢端微循环，促进组织愈合。SCS是一种微创手术，具有安全性高，无副作用，可体验，可逆、疗效稳定等优点，该手术适用于：糖尿病足患者，出现周围神经病变和下肢缺血病变，存在皮温下降、下肢发凉或疼痛、肢体颜色改变、足部溃疡或坏疽等表现。