居家饮食管理 拒绝“石”从口入

原创  肾之简语  2022-05-0706:11
本文作者 简桂花
上海交通大学附属第六人民医院肾病科


近期接到同学电话说：一好哥们连续腰腹痛4天，好不容易急诊做了B超：左侧输尿管下段近膀胱开口出小结石，服药无好转，封控时期，就医不方便，居家有什么办法改善症状和预防结石吗？


     尿路结石（泌尿系结石），顾名思义，就是在泌尿系统里如肾、输尿管、膀胱或前列腺里面长出了“石头”。可能患者无任何不适，仅在体检发现，也可能会有腰部或腹部持续性绞痛、胀痛，甚至于伴有肉眼血尿、发热等临床表现。
              
                   尿路结石的危害
1损害肾功能：结石堵塞了肾盂、输尿管，尿液排出不畅，造成肾积水、引起肾功能受损导致肾衰竭、尿毒症。
2诱发感染：尿路结石还可以由细菌感染导致，可诱发细菌感染尿路感染、肾盂肾炎、发热，严重可导致败血症、感染性休克，危及生命。
3癌变。
              
                    调整饮食，拒绝“石”从口入


1水与结石：饮水对尿路结石防治具有重要意义，多饮水可稀释尿液，增加尿量，减少成石的机会，可促进小结石的排出，利于感染的引流，养成多饮水习惯，保持每日尿量2000-3000ml左右，但要避免饮用含矿物质较多的硬水。
2动物蛋白：高动物蛋白摄入，导致尿中钙和尿酸含量增加及枸橼酸盐的减少，促进尿结石形成。饮食上避免进食高蛋白，鱼虾、肉类食物要适当限制。
3高嘌呤饮食：高嘌呤饮食导致嘌呤代谢失常，草酸盐在尿中沉积形成尿路结石，动物内脏、骨髓、蛤蟹等要避免。
4乳制品：如果有高尿钙的患者适当限制钙的摄入（乳制品）。
5糖与结石：糖是人体重要部分，但过多食用，糖促进肠道吸收钙导致草酸钙在体内积存形成尿结石，应限制多食。
草酸积存过多：体内草酸的大量积存，是导致尿路结石的因素之一。避免高草酸食物，如土豆、菠菜、葡萄、西红柿、茶叶、果仁、巧克力等等。
6盐的摄入：增加食盐摄入可导致尿中钙和尿酸含量的增加及枸橼酸盐的减少，从而增加了尿石形成的概率。限制钠的摄入可减少钠、钙、尿酸和草酸盐的排出，有利于防止尿路结石复发。要注意平时养成低盐饮食习惯。


注意：
1居家不要暴饮暴食：大吃大喝对尿路结石预防也是极为不利的，会在短时间内尿石成分在尿中突然增多、形成很高的浓度，利于结石的形成。
2运动对排石的意义：根据结石的部位还需要增加运动，如跳绳、跳跃、叩击肾区，以促进结石排出体外。
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