皮毛之病，源于内里

皮毛之病，源于内里----皮肤临床诊治感悟

纪秀军  主任医师莱芜市皮肤病医院皮肤科纪秀军

皮肤病不仅仅是局部疾病或者浅表性病变，大多数皮肤病是系统疾病或者内脏疾病的皮肤表现。

一、如身体长期慢性感染、异物（假牙、钢板、节育环等等）、肿瘤或者激素水平变化会引起荨麻疹，湿疹，过敏性紫癜等等过敏性皮肤病。恶性肿瘤会引起顽固性瘙痒症等等。

二、人体免疫力降低，会容易出现病毒感染，细菌感染、真菌感染，如带状疱疹，各种疣，或者出现念珠菌感染，灰指甲，花斑癣，毛囊炎，皮肤结核等等皮肤病。免疫力低下还会引起顽固性的阿弗他口炎，甚至导致白癜风、银屑病，天疱疮，系统性红斑狼疮，皮肌炎、硬皮病等等严重皮肤病。

三、慢性疾病也会表现出皮肤病变。如糖尿病和恶性肿瘤患者，常常会引起顽固性皮肤瘙痒，真菌感染等等。肝脏疾病会引起黄褐斑，手掌蜘蛛痣等等。

而最近研究发现酒糟鼻患者常常与阿尔兹海默症、帕金森病具有发病相关性。

丹麦哥本哈根大学的Alexander Egeberg博士和同事发表在JAMA Neurology的研究称，酒渣鼻可以通过共同的致病机制导致帕金森病！

丹麦研究人员发表在Ann Neurol的研究称，相比未患慢性炎症性皮肤病的民众而言，患有酒渣鼻的老年患者患阿尔茨海默症的风险更高。

四、长期烦躁、焦虑等等精神因素也会引起斑秃，多汗症，神经性皮炎，白癜风，银屑病等等。

五、内分泌系统疾病则常常引起痤疮，脂溢性皮炎、黄褐斑，黑变病，等等

门诊病例举例：

1，我一个同学的父亲，半年前，腰部皮肤带状疱疹，住院治疗2周后，痊愈出院，带状疱疹恢复后大约3个月，因为血尿，排查病因时，在输尿管发现了恶性肿瘤，现在正在化疗！
2，我一个患者是过敏性紫癜，双下肢有紫癜，水泡，比较严重的类型。半年后，在查体时，发现了中心型肝癌，现在已经去世。
3，我一个患者是老年性皮肤瘙痒，当时记忆是反复发作，治治好好，好好再复发治治。顽固难治那种，后来查出来肺癌。

4、顽固性痤疮患者在使用抗生素，抗角化治疗后，常常只能是短暂改善症状，而不能够起到防止复发目的。但是在医生经过耐心细致的健康教育和对症治疗后，嘱咐患者饮食清淡，作息规律，心平气和。痤疮患者大部分都能够慢慢减轻，直至痊愈。还有的女性重度痤疮患者在体检中发现多囊卵巢综合征，治疗原发性疾病后，痤疮消退。

5、泛发性神经性皮炎老年患者1例：17年病程，全身泛发型皮肤粗糙，肥厚，苔藓样变，瘙痒难耐。长期晚睡早起，烦躁易怒，在全国多家知名医院皮肤科治疗，效果不好。在健康教育同时配合活血化瘀治疗后，症状明显减轻，现在已经慢慢恢复。

人体是一个统一的整体