刘懿博士说肺癌（四五九九）莫等下半身瘫痪二便失禁才想起查肺癌

在今天下午的门诊上，到了一位70多岁男性患者就诊的时间，有一位小伙子推门进来，问我现在能不能把病人推进来？还不等我答话，他自己说，我爸现在下半身都瘫痪了，大小便都失禁了。我说可以，也可以把片子拿进来，我先看一看，然后再定。

他出去后，和姐姐把父亲的片子带了进来，我看到肺部有一个占位，肺门纵隔淋巴结都已经明显的增大，考虑肺癌伴有胸腔多发淋巴结转移。他先后走了三家医院，在三家医院分别检查了不同的位置，我看到还做了椎体的核磁，有很明显的骨转移，应该是压迫神经造成的下半身瘫痪和二便失禁。

家属想住院治疗，问我能不能安排？这种情况手术已经是没有机会了，如果治疗，需要到肿瘤内科住院进一步检查，综合性的治疗，我们外科主要收治肺结节为主的疾病，这样的晚期肺癌患者，我们是很少收治的。我也了解到这位老先生吸烟时间很长，平时抽烟也很多，但是之前从来没有照过CT排查过肺癌，这次还是因为腰疼，很快就出现了下半身瘫痪才想起来到医院，结果做全身检查发现了肺癌多发转移。

通过这个病例也给大家提示，如果您或者您的家人长期大量吸烟，一定要每年到医院来做一个胸部CT排查肺癌，不要等到有了明显的症状再到医院，早期肺癌的手术治疗效果非常好，到了晚期，治疗效果就没那么好了，所以，早期发现是非常重要的。