复发性流产和反复胚胎种植失败的病因

       复发性流产指3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产（RSA）。反复胚胎种植失败，通常是移植3次或3次以上胚胎，累积移植4枚以上优质胚胎而没有临床妊娠。

       复发性流产和反复胚胎种植失败的病因很多，比较复杂。其中包括女性因素，男性因素，胎儿因素。

     一 .女性因素

1. 女性生殖道解剖结构异常。例如，子宫畸形，双子宫，单角子宫，子宫纵膈等。

2. 子宫肌瘤，子宫腺肌症，子宫内膜息肉，由于人工流产、刮宫导致子宫内膜过薄，子宫腔粘连影响胚胎着床。

3. 血凝倾向，D-二聚体值升高，绒毛微血栓形成

4. 母胎生殖免疫异常，抗核抗体、肿瘤坏死因子、自然杀伤细胞免疫活性增强，

5. 随着母亲的年龄增大胚胎染色体异常线粒体老化影响胚胎的质量，肥胖，高血压，糖尿病

6. 胚胎移植后压力大，急切希望怀孕，心情紧张，过分焦虑也会影响胚胎着床

二.男性因素

    男方精子数量与质量异常，患者接触有毒环境和有毒气体，例如装修材料，油漆，甲醛，吸烟。放射线辐射，放、化疗术后，导致男性精子数量与质量异常，出现少精子、弱精子和畸形精子症。

    三．胎儿染色体异常

    1. 父、母双方患有染色体异常，最常见染色体平衡易位，胎儿流产率增       加。

2. 胚胎染色体最常见异常：21—三体、13—三体、16三体占流产原因的60%，属于自然界淘汰。

3. 胚胎质量差孵化不良导致着床失败

4. 母亲在怀孕期间接触有毒气体，例如新装修房间，家具，接触油漆，CT 、X光辐射。

     了解以上复发性流产和反复胚胎种植失败的病因，根据上述女性因素，男性因素，胎儿因素，我们将采用相应的处理方法改善患者夫妇的妊娠率和抱婴回家率。