“痄腮”你还记得吗？

又到了春天阳光明媚，百花盛开的好时节，但是大家要注意的是它也是各种病毒和细菌繁殖的好时节。还记得小的时候，每当有一起玩耍的小伙伴突然发烧，一边或者两边脸肿起来时，父母就会对我们说：离她远点，她长“痄腮”了，会传染。这时候我们所有的小伙伴都会躲得远远地，唯恐被传染。现在我们长大了知道这个病其实就是腮腺炎，到底它会不会传染呢？今天带大家一起了解一下吧！

腮腺是人体最大的一对涎腺，分为急性化脓性腮腺炎、慢性化脓性腮腺炎、流行性化脓性腮腺炎。



急性化脓性腮腺炎


病因：机体抵抗力下降、高热、大量出汗、呕吐、腹泻等所致的失水是主要诱因。急性传染病和慢性消耗性疾病所致饮食及咀嚼功能减弱，口腔自洁能力降低，腮腺分泌相应减少，口腔内致病菌逆行侵入导管。


临床表现：急性炎症初期，全身症状较轻，主要表现为以耳垂为中心的腮腺区肿胀，轻微疼痛及触痛，局部皮肤无红肿；腮腺导管口充血，无唾液溢出，挤压腮腺可见导管口流出粘稠分泌物。体温略有升高，此为浆液期。进一步发展进入化脓期，局部疼痛加重，呈持续性跳痛，耳垂为中心的腮腺区更为肿大、变硬、触痛，体温可高达四十度以上，脉搏、呼吸加快，白细胞总数增加，为细菌感染所致；血淀粉酶含量检测属正常范围。


治疗：全身治疗首选青霉素或头孢类抗生素，同时加强营养，增加机体抵抗力。局部治疗热敷、理疗促进炎症的局限化。严重者行腮腺切开引流。


慢性化脓性腮腺炎


病因：主要由于逆行感染引起的，急性化脓性腮腺炎治疗不彻底也可以转为慢性化脓性腮腺炎。


临床表现：可发生一侧，也可以发生在双侧，临床上已单侧多见。早期无明显症状，患者常说不清具体发病时间，通常感觉腮腺区有轻微疼痛、不适、口干、口臭、唾液腺分泌减少，早上起床感觉腮腺区胀痛，自己稍加按摩后就会有粘稠液体自导管口流出，随之胀痛减轻或消失。



治疗：慢性慢性化脓性腮腺炎的治疗比较困难，目前还不能达到根治的目的，一般采用综合治疗方法。治疗原则是病因治疗。


流行性化脓性腮腺炎


病因：流行性腮腺炎俗称“痄腮”，是一种以腮腺的非化脓性肿痛为特征的传染性病毒感染性疾病，多见于5—15岁的儿童，患病前都有与其他病人的接触史，一般一生只得一次，得病后会产生终身免疫力。

临床表现：起病急，腮肿前1~2天有发热、头痛、食欲不振、咽痛、呕吐等症状，随后腮腺开始肿大疼痛，一般先见于一侧，1~2天后对侧也肿大，或双侧同时肿大，以耳垂为中心向周围漫肿，边界不清，局部灼热，按之有弹性和明显压痛，但局部皮肤不红，口周颊粘膜上腮腺管开口处红肿，患儿张口或吃饭时疼痛加重。

舌下腺和颌下腺也可肿大，腮腺肿胀多在3~5天达高峰，此后逐渐消退，整个过程为6~10天，最长达2周。发热持续3~7天，长者达2周，20%患儿体温可正常。本病主要合并症有腮腺炎脑炎、感官性耳聋、胰腺炎睾丸炎等。

治疗：全身治疗静脉给予抗病毒药物、抗生素。局部治疗可用一些中药外敷，以促进消肿，但要注意皮肤保护，避免皮肤损伤。需要提醒的是，仅仅通过外敷是不可能彻底治愈流腮的，甚至会留下并发症。

预防措施：

1.应卧床休息，减少体力消耗，多喝温开水。居室要定时通风换气、保持空气流通。

2.其生活用品、玩具等进行消毒，合理安排饮食，多吃些富含营养、易于消化的半流食或软食，如米粥、烂面片等，在急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品，以免刺激唾液腺使之分泌增多，加重肿痛。症状明显好转后可以吃一些促进唾液分泌的食物，以促进腮腺功能的恢复。

3.坚持每天用温盐水漱口，认真刷牙，保持口腔卫生，防止继发细菌感染。

4.腮肿局部可用凉毛巾冷敷，减轻疼痛。

5.观察患儿的局部病情变化，若出现头痛、呕吐、精神萎靡时，可能合并腮腺脑炎。腹痛剧烈，血清淀粉酶明显升高，要注意胰腺炎的可能，出现这些情况，要及时就诊。

总之得了流行性腮腺炎后一定不要继续上学了，传染的哟。在家注意休息多喝水。

最后提醒大家春季家中要定时通风、多户外活动、呼吸新鲜空气，可以减少得病机会。