肾活检

病理检查在医学诊断中有着特殊的价值，对许多疾病的诊断是金标准如肿瘤性疾病、血液性疾病、结缔组织病等，对于肾脏病，更有多方面的意义，详述如下：

1. 帮助确诊：许多肾脏病，临床表现差异很大，即常见的临床表现缺失，而出现少见的临床表现、甚至是让人很难想到的表现，使临床医生在诊断时非常困难。例如：结缔组织病包括狼疮肾炎、干燥综合症等；特殊肾脏病如薄基底膜肾病、纤维蛋白肾病、肥胖相关性肾病、慢性间质性肾炎等。这些肾病通过肾活检可以达到确诊的目的。陆军军医大学新桥医院肾内科冯兵

2.帮助确定治疗方案：同样是慢性肾炎或肾病综合症，不同的病理类型，其严重程度不一样、对免疫抑制治疗的反应也不一样，也就是说，医生需要指导其病理类型，才能有目的、有针对性的确定治疗方案（当然也要结合临床表现如肌酐水平、血压水平、24h尿蛋白水平等）。

3.帮助判断预后：正如前面所说，肾脏病最大的特点是无症状多、表现差异大、临床表现与实际病理改变不一致。临床上，经常可以看到这样的患者，感觉很好的，但偶然查体发现肌酐水平已明显升高了，而尿常规可无异常；有的患者发现尿常规轻度异常，病理检查结果出来令人大吃一惊：多数肾小球已毁损，等等。