口袋卡片｜药品不良反应之吉非替尼

吉非替尼

适应症：适用于具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。

用法用量

成人推荐剂量为250mg(1片)，1日1次，口服，饭后半小时服用。

如果有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)，不得使用其他液体。将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约需10分钟)，即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子，饮下。

 不良反应及处理方法 

 痤疮样皮疹 

最常见的不良反应，主要分布于头面、颈部、后背和前胸部，一般无瘙痒感。多在用药后1 周内出现，程度比较轻，病人都能耐受，无须停药。

可以用常规的抗过敏药物处理。日常做好生活护理和皮肤清洁、卫生，指导患者着舒适、柔软的衣服，勿用碱性肥皂和粗毛巾擦洗，修剪指甲，嘱病人勿用手挠抓。

腹 泻

腹泻也是吉非替尼常见的不良反应，但程度轻微，病人能耐受，无须停药；个别严重患者，也可采取对症治疗的方法予以解决，只须短期停药，不必长期停药。

轻者遵医嘱予思密达10mg口服，３次／天，至腹泻停止。重者先口服易蒙停２片，以后每２小时口服１片，至腹泻停止12小时后停服，同时应及时补充液体和电解质，静脉给予营养支持。

 恶心呕吐 

引起的恶心呕吐程度轻微，一般不需作任何处理，或用饮食调节的方法加以处理，如进清淡饮食，避免油腻食物，多进偏酸饮食、果汁、麦片粥等。遵医嘱服药前可予胃复安类药物口服，对较重者选用托烷司琼、格拉斯琼等止吐剂静脉滴注。

 肝功能异常 

一般在用药１~２个月后出现，还可伴乏力、食欲低下。大部分患者均可耐受，不需停药，服药期间每１～２周复查１次肝功能，若转氨酶升高明显应停药，同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可，转氨酶可降至正常；有部分较重病例停药１周左右，对症治疗后复用；可间隔给药，以减轻肝功能损害。

 皮肤干燥 

皮肤干燥是吉非替尼少见的不良反应，程度轻，可用油性润肤产品减轻其症状。

 间质性肺炎 

间质性肺炎是吉非替尼罕见但可致命的不良反应，必须重视，密切观察患者生命体征、神志、氧饱和度等，注意患者有无疲劳、干咳、呼吸困难、发热、胸痛等症状，如有特殊情况立刻就医。

其他不良反应 

用药期间还可能引起厌食、口腔黏膜溃疡、脱发、胃出血、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、便秘、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不良反应。

解 答

问:吉非替尼是否纳入医保了吗？

答:是的，吉非替尼已经纳入医保。