擦肩而过的宝宝——为您解密生化妊娠
2017年02月15日 8992人阅读 返回文章列表
病例:医生,我这个月月经推迟了三天,前两天自己用验孕棒测了,确定有两条杠,只不过颜色很浅,可是今天却突然来月经了,就和平时的姨妈一样,我到底怀孕没啊?还是买的验孕试纸是假的?
于是,在详细询问病史后,我给这名患者抽血查了HCG,结果证实她确实有过妊娠,并观察一周,阴道流血自然干净,复查子宫B超显示子宫及双侧附件未见明显异常,血HCG已降至未孕状态。最终结论就是:这名患者经历了一次生化妊娠。
我们女人一辈子除了正常的孕育,很可能还有很多自己不知道的怀孕经历,也许在我们还没来得及反应的时候,宝宝就已经与我们擦肩而过了,今天,我们就来解密生化妊娠。
什么是生化妊娠?
生化妊娠指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为“亚临床流产”。
一般精卵结合七天以后开始分泌绒毛膜促性腺激素,再过七天,用早孕试纸就可以测出来,生化妊娠就是受精卵结合后,没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有着上床而发生自然流产。怀孕5周内的这种自然流产,因为出血时间与来月经时间相差不大,所以经常会被误认为是月经,如果没有做血HCG监测,女性朋友根本就不知道身体已经有过怀孕的经历。
生化妊娠的原因?
1、胚胎染色体异常、受精卵有缺陷可能是导致发育停滞主要原因。
2、卵巢黄体功能不全,孕酮分泌不足。
3、子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。
4、遗传因素:由于遗传因素导致染色体数目或结构异常,导致胚胎发育不良,发育不良的胚胎会自然流产掉。胚胎发育不良中,遗传因素占60%~70%。
5、外界因素影响:女性朋友在不知道自己怀孕的情况下吸烟(包括吸二手烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等,可导致胎盘和胎儿损伤,造成流产。
6、疾病病毒:女性朋友怀孕后生病,体内感染疾病病毒,病毒会对受精卵宝宝造成影响,影响其发育,造成流产。
生化妊娠与正常妊娠的区别
正常妊娠情况下,受精卵会回到子宫内着床,并且hCG的分泌迅速增长,约2-3天增长1倍。在受精后的14天,即停经30天左右,可在血液中检测到hCG,或用早孕试纸也能检测出来。生化妊娠与正常妊娠的症状有所不同:
生化妊娠的症状:
1、B超看不到宫内有孕囊,妊娠已经终止。
2、血hCG值很低,只能说明是怀孕了,但不能说明是否着床成功。
3、一般不会超过50天便会自然流产。可能会有灰白色膜状物流出。
生化妊娠在某种意义上来说是一种优胜劣汰的自然选择。育龄妇女遇到这样的情况不要惊慌,生化妊娠一般不会影响下一次的怀孕。除非多次发生这样的情况,才有必要到医院进行进一步的检查。
如何避免生化妊娠,让胎儿安全留下?
1、发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。
2、有两次或以上异常妊娠史的夫妇建议做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
3、做血型鉴定,包括Rh血型鉴定。
4、有子宫内口松弛的,可做内口缝扎术。
5、针对黄体功能不全治疗的药物,使用时间要超过上次流产的妊娠期限,如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能少于从妊娠开始的3个月。
6、甲状腺功能低下,要等甲状腺功能恢复正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律。
8、男方要做生殖系统的检查,有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
9、避免接触有毒物质和放射性物质。