健康科普|淋巴瘤不可怕!一文读懂它!

作者：天津市肿瘤医院   钱正子

        相信看过《滚蛋吧!肿瘤君》的朋友，都为片中的女主角与肿瘤抗争过程中乐观积极的精神所感动，那么女主角…所罹患的“肿瘤君”--淋巴瘤，到底是怎样的一种疾病呢?听权威专家来解读一下。

1.什么是淋巴瘤?

        淋巴瘤起源于淋巴系统，而淋巴系统是我们免疫系统的一个重要部分，包括胸腺、淋巴结、淋巴管道和其他淋巴组织，可以产生淋巴细胞，帮助我们抵抗病原的侵袭。而淋巴瘤，就是淋巴系统出现病变，让本该生产的淋巴细胞变成了癌细胞。

2.淋巴瘤的发病率

        淋巴瘤发病率大概在2~5/10万人，在恶性肿瘤中排在第8~10位。淋巴瘤可以发生在任何年龄，但以30-50岁的中年人群为主。按照“WHO淋巴系统肿瘤病理分类标准"，目前已知淋巴瘤有80多种分类，大体可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。 

3.淋巴瘤的临床表现

        淋巴瘤有哪些临床表现呢?首先是淋巴结肿大，尤其以颈淋巴结肿大最为常见，其次为腋窝、腹股沟淋巴结。早期多为单发，之后会随着病情的发展其他的部位也会逐渐的出现。淋巴结会从小变大，甚至多个淋巴结融合成包块。部分患者的病变累及深部淋巴结时，症状因部位而异。比如浸润纵隔、肺多表现为胸闷胸痛、呼吸困难;浸润肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结表现为腹痛肿块、肠梗阻等。其次，淋巴瘤也可以侵犯结外组织及脏器，引起压迫、水肿、阻塞症状或相应脏器的功能受损。另外，部分淋巴瘤患者可以出现皮肤瘙痒、低热、盗汗、贫血、免疫功能低下等全身症状。

4.淋巴瘤的诊断

        那么淋巴瘤如何诊断呢?

        病理学检查是淋巴瘤诊断“金标准”。尤其是对于初诊患者，最主要是依靠对病灶的组织病理学检查，当然也要结合体格检查、影像学和PET-CT、血液生化检查以及血液、骨髓检查结果作综合分析和判断。

        淋巴瘤的治疗目前多采用综合治疗，主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、免疫治疗、手术切除病灶、造血干细胞移植等。治疗效果，主要是与淋巴瘤病理类型、疾病的分期有关。比如霍奇金淋巴瘤，治疗后的预后是相对来说比较好的，是可以治愈的疾病。分期越早，治疗效果越好，而如果是晚期，往往治疗效果是比较差。所以如果有相应的临床表现，及时就医，早诊断，早治疗，获得更好的疗效。

5.淋巴瘤患者还应注意什么

        在确诊淋巴瘤后，患者应积极配合医生进行相关检查和治疗，定期随访。

由于在治疗期间，可能会发生药物不良反应，例如部分化疗药物具有血液学毒性，需要定期化验血常规并将结果及时反馈给您的主管医生。

此外，平时应注意自己身体情况，如出现不适，应及时与主管医师反馈。

最后，随着医疗水平的不断提高，淋巴瘤的预后也不断得到改善，患者应保持积极乐观的心态，树立战胜病魔的信心。