最新《狂犬病预防控制技术指南》核心知识解读系列（二）

“不同型别狂犬病病毒的致病性不同：在犬、猫等哺乳动物中传播，也称「街毒」的狂犬病病毒毒力很强，感染后一旦出现临床症状，病死率几乎 100%，是世界上病死率最高的传染病；而在蝙蝠中传播的狂犬病病毒毒力相对较弱。”

解读：没想到吧，除了犬和猫，蝙蝠也能传染狂犬病病毒！

“大多数人间狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致，少数是由于被抓挠或伤口、粘膜被污染所致，因移植狂犬病患者捐赠的器官或组织发病也偶有报道，但病毒不能侵入没有损伤的皮肤。

嗜神经性是狂犬病病毒自然感染的主要特征，病毒的复制几乎只限于神经元内。病毒最初进入伤口时，不进入血液循环（通常在血液中检测不到狂犬病病毒），而是在被咬伤的肌肉组织中复制，然后通过运动神经元的终板和轴突侵入 外周神经系统。 

人间狂犬病潜伏期从 5 天至数年（通常 2～3 个月，极少超过 1 年），潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统，潜伏期就越短。”

解读：狂犬病病毒是嗜神经性的，是沿着神经系统入侵到人的中枢神经系统，而不是通过血液循环，因此潜伏期的时间还是相对比较长的，这就给之后的疫苗接种主动免疫赢得了足够的时间。