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患者信息:
  • 王医生好 病情宝宝出生20天11月6日屁股右半部分红肿,肛周有一肿块,宝宝拉屎放屁痛哭。见图1去了上海儿童医院,说现在没脓,有脓后需要引流。回家后用红霉素涂抹,第二天早上肿块鼓起来了见图2宝宝是母乳奶粉混合喂养,奶粉一天只吃1-2勺约合100ml。每天大便七八次,每次一点点分多次拉,有奶瓣。 请问 1.目前应该如何治疗?红霉素能继续使用吗?需要坐浴吗? 2.今天用棉签沾取百多邦塞入肛门,宝宝被刺激后马上大便,并且痛哭很久。还需要内涂百多邦吗? 3.如果发脓需要去医院引流吗?是否可以不引流采取药物治疗? 4.母亲本身内热,经常发热疥。是否要断母乳改吃全奶粉?继续母乳的话母亲需要吃金银花露吗? 5.目前白天不穿尿不湿,光屁股透气,这样可以吗? 6.宝宝几时可以打疫苗? 谢谢!

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    2019-11-07 11:11:34
  • 追问:另外宝宝现在能喝金银花露吗?

    2019-11-07 12:22:24
  • 追问:还有如果要来找您看您能现场加号吗?

    2019-11-07 15:07:05
    王振宜
    王振宜 2019-11-07 20:04:28 回复
    请问1.目前应该如何治疗?红霉素能继续使用吗?需要坐浴吗?可以继续用药。2.今天用棉签沾取百多邦塞入肛门,宝宝被刺激后马上大便,并且痛哭很久。还需要内涂百多邦吗?3.如果发脓需要去医院引流吗?是否可以不引流采取药物治疗?4.母亲本身内热,经常发热疥。是否要断母乳改吃全奶粉?继续母乳的话母亲需要吃金银花露吗?5.目前白天不穿尿不湿,光屁股透气,这样可以吗?6.宝宝几时可以打疫苗?
    王振宜
    王振宜 2019-11-07 20:05:04 回复
    棉签不用如果一用就大便,用棉花蘸涂肛门口
    王振宜
    王振宜 2019-11-07 20:05:11 回复
    局部开中药药膏
    王振宜
    王振宜 2019-11-07 20:05:21 回复
    例如金黄膏
    王振宜
    王振宜 2019-11-07 20:06:02 回复
    如果孩子大便干,母亲可以喝金银花露
    王振宜
    王振宜 2019-11-07 20:06:30 回复
    透气没太大关系
    王振宜
    王振宜 2019-11-07 20:06:43 回复
    现在不能打疫苗
  • 追问:今天下午发现里面有点白色脓了,是否要去引流呢?还是涂您说的金黄膏?

    2019-11-07 20:07:53
    王振宜
    王振宜 2019-11-07 20:08:23 回复
    可以涂药膏,
    王振宜
    王振宜 2019-11-07 20:08:35 回复
    如果破不了再去医院排脓
  • 追问:就是先涂药膏等它自行破是吗?

    2019-11-07 20:09:00
  • 追问:那破了以后应该如何护理呢?

    2019-11-07 20:09:38
  • 追问:金黄膏现在没有,下午去买了鱼石脂软膏可以吗?还是继续涂红霉素呢?百多邦现在是涂肛门口是吗?

    2019-11-07 20:15:40
  • 追问:

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    2019-11-07 20:48:59
  • 追问:这是刚才拍的,有脓了

    2019-11-07 20:49:15
  • 追问:不引流光涂药膏等破溃会不会导致病灶变大呢?会形成肛瘘吗?不好意思问得比较多,宝宝太小我们太着急了

    2019-11-07 20:50:49
  • 追问:金黄膏哪里能买到呢?我在上海的

    2019-11-07 21:05:38
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 00:34:48 回复
    一般可以去龙华医院或曙光医院去配,我们最近缺货
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 00:36:01 回复
    婴儿会形成肛瘘,但和成年人不同,大部分会随着长大慢慢闭合,不会再发。有些到青春期或中年后,再次发作
  • 追问:医生,刚才宝宝的脓肿破了,接下去怎么处理?要把脓挤出来吗?药膏怎么涂?

    2019-11-08 00:36:41
  • 追问:还需要去引流吗?后面洗澡盆浴的话有影响吗?

    2019-11-08 00:39:28
  • 追问:刚才再看,破溃的地方好像又愈合了,脓没继续流,该怎么处理呢?

    2019-11-08 04:11:17
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 07:46:29 回复
    可以继续涂药在边上,脓破出来,症状就会减轻
  • 追问:医生,我们现在打算去新华医院排脓可以吗?等他自己出脓会不会排不干净导致感染更严重?

    2019-11-08 08:14:27
  • 追问:

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    2019-11-08 08:41:16
  • 追问:这是刚才拍的,可以去新华医院排脓吗?自己排怕排不干净

    2019-11-08 08:41:37
  • 追问:我们现在很纠结,怕他引流会受苦再复发,又怕涂药好不了增加感染

    2019-11-08 08:56:26
  • 追问:医生,我们刚才去新华医院儿外科就诊,因为已经破溃,医生把里面的脓挤出来了。然后让我们回家自己挤脓,并涂红霉素在边上,每次大便清洗后用他们配的药水冲洗。这样处理可以吗?是继续涂红霉素还是鱼石脂软膏或是金黄膏?现在身边没有金黄膏,另外两种有

    2019-11-08 13:45:33
  • 追问:

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    2019-11-08 13:45:53
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 15:54:49 回复
    可以肿块边上涂鱼石脂软膏
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 15:54:57 回复
    这样有助于排脓
  • 追问:红霉素不涂了是吗?

    2019-11-08 15:55:17
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 15:55:25 回复
    涂药前呋喃西林用棉球蘸了擦下
  • 追问:新华医院医生说用呋喃西林冲洗,冲洗和擦拭都可以吗?

    2019-11-08 15:56:09
  • 追问:红霉素没有排脓效果吗?我看到鱼石脂软膏只能连续用一礼拜,还会引起灼烧感,是不是对小孩皮肤有刺激?

    2019-11-08 15:59:46
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 16:38:37 回复
    擦就可以了。鱼石脂软膏调脓作用比红霉素好
  • 追问:好的 鱼石脂软膏万一涂到破溃处不要紧吗?肛门内还继续涂红霉素吗?

    2019-11-08 16:43:52
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 16:44:03 回复
    对的
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 16:44:06 回复
    不要紧
  • 追问:

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    2019-11-08 16:44:27
  • 追问:这是刚才拍的,医生让挤,我们挤不出来

    2019-11-08 16:44:40
  • 追问:王医生您方便加个微信咨询吗?我可以付费。小孩子没满月就这样太不忍心了

    2019-11-08 17:00:31
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 17:22:53 回复
    不好意思,我没有公共微信号。
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 17:23:44 回复
    局部可以涂药膏,脓肿熟了就会自己破溃流出来
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 17:24:01 回复
    这个病要注意孩子不要腹泻
  • 追问:好的,那脓出来了我们需要用棉签再挤挤吗?

    2019-11-08 17:24:08
  • 追问:昨晚自己出来一点点脓,很快就不出来了

    2019-11-08 17:24:58
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 17:27:30 回复
    这个不需要过度挤压,是一个自然脓熟破溃的过程,脓出来了,红肿范围就会缩小
  • 追问:好的,那鱼石脂用满一周还能再用吗?说明书上说只能连续用一礼拜

    2019-11-08 17:31:04
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 17:33:21 回复
    可以来我们医院开玉露膏
  • 追问:好的,还有怎么样算痊愈了呢?我看到这病很容易反复发作

    2019-11-08 17:33:47
  • 追问:下周如果宝宝没好,可以直接来找您加号吗?

    2019-11-08 18:20:50
    王振宜
    王振宜 2019-11-08 19:10:01 回复
    可以的。别担心,会好的
  • 追问:好的,谢谢医生

    2019-11-08 19:16:00
  • 追问:不好意思医生,宝宝现在体温是37.2,会不会因为被医生挤脓后引起发烧?

    2019-11-08 19:31:27

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