症状1.不引起癌症的人乳头状瘤病毒（特别是6型和11型）会引起生殖器疣和呼吸道乳头状瘤病（一种肿瘤在从鼻子和嘴到肺的空气通道中生长的疾病）。虽然这些状况很少导致死亡，但会引起重大疾病。生殖器疣很常见，而且具有高度传染性。大部分人乳头状瘤病毒感染不会引起症状或疾病并可自行消退。但是，持续染特定类型的人乳头状瘤病毒（最常发生的情况是16型和18型）可能会导致癌前病变。如不加治疗，这些病变可能会发展成为宫颈癌，但这种发展通常需要多年时间。2.宫颈癌症状一般要到晚期才会出现，可能包括：不规则、月经间期或性交后不正常阴道流血；背痛、腿痛或骨盆痛；疲倦、体重下降、食欲减退；阴道不适或分泌物有异味；单腿肿 更多>

症状1.不引起癌症的人乳头状瘤病毒（特别是6型和11型）会引起生殖器疣和呼吸道乳头状瘤病（一种肿瘤在从鼻子和嘴到肺的空气通道中生长的疾病）。虽然这些状况很少导致死亡，但会引起重大疾病。生殖器疣很常见，而且具有高度传染性。大部分人乳头状瘤病毒感染不会引起症状或疾病并可自行消退。但是，持续染特定类型的人乳头状瘤病毒（最常发生的情况是16型和18型）可能会导致癌前病变。如不加治疗，这些病变可能会发展成为宫颈癌，但这种发展通常需要多年时间。2.宫颈癌症状一般要到晚期才会出现，可能包括：不规则、月经间期或性交后不正常阴道流血；背痛、腿痛或骨盆痛；疲倦、体重下降、食欲减退；阴道不适或分泌物有异味；单腿肿 更多>

人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见的女性下生殖道感染，属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引起宫颈癌的可能性，2012年国际癌症研究机构（InternationalAgencyforResearchonCancer，IARC）将其分为高危型、疑似高危型和低危型。前两者与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变（squamousintraepitheliallesion,SIL）相关，后者与生殖器疣及低级别 更多>

人乳头状瘤病毒简称HPV，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。进一步的研究发现HPV与前列腺癌、喉癌、舌癌、流产、畸胎有关。 我们在临床中观察发现：亚临床感染及无症状的HPV携带者最为多见，其潜在的危害也更大；我们检查的第一位无症状HPV携带者，曾经因嫖娼得了尖锐湿疣，治疗后尖锐湿疣一直没有复发，但是他的妻子却因此在10年后最终因宫颈癌去世。在妻子宫颈癌诊疗过程中他知道了HPV是致癌元凶，其内心十分后悔。他再婚后担心自己仍然携带HPV，为确保 更多>

转载女性下生殖道人乳头瘤病毒感染诊治专家共识1人乳头瘤病毒感染概述人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见的女性下生殖道感染，属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引起宫颈癌的可能性，2012年国际癌症研究机构（InternationalAgencyforResearchonCancer，IARC）将其分为高危型、疑似高危型和低危型。前两者与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变 更多>

的发生率，提高妇女生存质量。 近年来，国内对于优生优育愈发重视，产前诊断技术亦迅猛发展，但同时也存在相应的问题。例如，由于没有统一规范、指南，以及各地方医疗水平的差距，某些检查出现在不适宜的孕周，以致临床意义不明确，医生无法解释结果，无法给予明确的指导，给患者带来精神上的压力及痛苦，甚至错误地放弃胎儿。本文就TORCH及人乳头瘤病毒（HPV）感染相关问题进行讨论。 一、TORCH感染对妊娠的影响 TORCH指一组病原微生物：T（toxo-plasma，TOX，弓形虫），O（others，如柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒等），R（rubella virus，RV，风疹病毒），C 更多>

人乳头瘤病毒（HPV）感染引起人皮肤、粘膜良性病变及多种恶性肿瘤如宫颈癌、口咽部肿瘤。HPV感染后可刺激宿主免疫系统（固有免疫和适应性免疫）产生一定的免疫应答；HPV亦通过多种免疫逃逸机制逃避宿主免疫系统的监视与清除。HPV与宿主免疫系统之间的相互作用决定了HPV感染后不同的临床表现（临床无症状或病变持续存在甚至发生癌变）。本文将综述HPV感染后宿主免疫反应及HPV免疫逃逸机制的研究进展。HPV感染与固有免疫反应固有免疫又称天然免疫，是机体抗微生物感染的第一道屏障，能清除约90%的入侵病原体并激活适度的适应性免疫。固有免疫的启动和活化有赖于模式识别受体如Toll样受体（TLR）信号通路、树突 更多>

作者：刘朝晖 薛凤霞 来源：《中国实用妇科与产科杂志》 1、人乳头瘤病毒感染概述 人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见的女性下生殖道感染，属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。 目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引起宫颈癌的可能性，2012年国际癌症研究机构（InternationalAgency for Research on Cancer，IARC）将其分为高危型、疑似高危型和低危型。前两者与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变 更多>

1 人乳头瘤病毒感染概述人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见的女性下生殖道感染，属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引起宫颈癌的可能性，2012年国际癌症研究机构（InternationalAgency for Research on Cancer，IARC）将其分为高危型、疑似高危型和低危型。前两者与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变(squamousintraepithelial lesion 更多>

阳性或者细胞学改变未到达HSIL，则行阴道镜检查；如联合筛查均阴性，则在3年时依据年龄重新筛查。此外，回顾细胞学、组织学和阴道镜检查结果对于细胞学检测为ASC-H或HSIL的CIN1患者亦可接受，如回顾的结果需要修改，则按照修改后的结果进行处理。21～24岁的年轻女性及孕妇，CIN1的处理相对保守，处理需要个体化。4.2.2CIN2、CIN3的处理CIN3进展为癌的概率非常高，一旦诊断，需积极处理。由于CIN2诊断结果的一致性及重复性差，目前对CIN2的处理存有争议。CIN2中包括肿瘤性病变以及非肿瘤性病变（反应性鳞状上皮化生、萎缩以及上皮修复性改变等）。为了能更好的区分肿瘤性的病变，2014年WHO推荐对于诊断有争议的CIN2，可以采用p16免疫组化染色，以提高宫颈病变组织学诊断以及病理医师之间诊断的一致性，p16阳性的CIN2按照CIN3处理，p16阴性的CIN2按照CIN1处理。另外Ki67免疫组化染色在CIN2的分流中也是比较有潜力的方法。目前有些病理学家将难以区分的CIN2和CIN3归类为CIN2,3。组织学诊断CIN2、CIN3及CIN2,3的处理，包括初始处理和治疗后随访。（1）初始处理：除外年轻女性及孕妇，如阴道镜检查充分，宫颈锥切或者破坏治疗均可。对于复发的CIN2、CIN3及CIN2,3，阴道镜检查不充分或宫颈管活检发现CIN2、CIN3、CIN2,3及不能分级的CIN，均推荐诊断性锥切，不建议破坏治疗。另外子宫切除不作为CIN2、CIN3及CIN2,3的首选治疗。（2）治疗后随访：推荐在治疗后12个月和24个月时联合筛查，如联合筛查阴性，3年时重新筛查；如联合筛查中任何结果异常，推荐阴道镜检查同时行宫颈管取样；如所有筛查均阴性，即使年龄超过65岁，仍然需要至少20年才回归常规筛查。切缘阳性或宫颈管取样发现CIN2、CIN3及CIN2,3者，推荐在治疗后4～6个月时行细胞学检查和宫颈管取样，另外重复诊断性锥切也可接受，若重复诊断性锥切不可行，子宫切除也可接受。21～24岁年轻女性CIN2、CIN3及CIN2,3的处理相对保守，需个体化处理。4.3宫颈癌、外阴阴道SIL及外阴癌的处理宫颈癌、外阴阴道SIL及外阴癌的处理主要参考中华医学会妇科肿瘤学分会《常见妇科恶性肿瘤诊治指南》，2014年第4版；2015年美国NCCN宫颈癌诊治指南，2012年FIGO宫颈癌诊治指南。 更多>