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20岁的花季少女，1年前参加工作入职体检时发现胰头肿瘤侵犯腹腔干和肠系膜上动静脉，同时伴发肝脏大范围转移，当时已失去了任何手术机会。所幸当时在中山医院综合治疗前穿刺活检证实为胰腺实性假乳头状肿瘤（SPT），只是呈现了极度罕见的高度恶性特征。经全院专家会诊，首先开展了靶向联合免疫的综合治疗。经过近半年的转化治疗，病人原发病灶及转移病灶居然奇迹般地缩小，获得了难得的手术时间窗。樊院长主持了第二次全院专家会诊，决定实施这一超大手术。然而由于病人当时仅40公斤，且肿瘤负荷较大，胰腺和肝脏同时切除风险巨大，最终确定在肝外科实施第一期的“扩大右半肝切除”；今日（事隔3月）由胰腺外科开展二期的“扩大刘亮 主任医师 2022-06-18 14:34:17
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胰体尾切除术后的患者需要带引流管出院，因此要自己做好引流管的护理：妥善固定引流管，防止脱落，定期换药和更换引流袋，并且每24小时倒引流液一次，并记录引流液的量和性状，一旦出现出血、量和性状的突然变化或出现腹痛、发热等不适，应该及时去医院复诊。 5.对于联合切除脾脏的患者，要注意监测血小板的变化，必要时去血液科就诊调整用药。 6.后续治疗： 恶性肿瘤的患者要依照医生的建议进行放疗、化疗等抗肿瘤综合治疗。即使是良性肿瘤患者，也应该定期找手术医生复诊，监测消化不良、糖尿病等远期并发症的发生情况。孟凡斌 副主任医师 2024-07-22 21:59:31
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处理呢？叶教授结合多年临床治疗经验，与大家做分享。 免疫治疗有哪些常见的副作用？ 免疫治疗的副作用主要是由于机体免疫系统过度激活，而导致自身器官出现免疫性损伤。这些副作用可以累及机体的任何一个器官系统，包括皮肤、消化道、肝脏、内分泌器官（甲状腺等）、肺部、肾脏、胰腺、心脏等。下表列出了一些常见的保膀胱免疫治疗副作用及其发生率： 那么如何预防和处理保膀胱免疫治疗的副作用？ 预防 在开始保膀胱综合治疗的免疫治疗前，应详细评估患者基础情况，并对患者及家属进行充分的教育和沟通，告知其可能出现的副作用的类型、时间、严重程度等，以及如何及时发现和处理，并告知患者需及时就医叶定伟 主任医师 2023-09-16 14:31:01
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1.饮食： 详见“胰十二指肠切除术后饮食指导”。 2.作息： 要规律饮食和作息，劳逸结合，按时起床和就寝，避免过度劳累和熬夜。 3.运动： 在体能允许的情况下，做一些适合自己身体状态的运动，比如散步、慢跑和一些不太激烈的体育运动。 4.随访： 恶性肿瘤应该遵从医生建议定期去医院复查。因为胰十二指肠切除术是一个非常大且进行了多种消化道重建的手术，因此即使是良性肿瘤患者，也应该定期去医院复查，以了解各脏器功能的变化，预防手术以后远期并发症。 5.抗肿瘤治疗： 对于恶性肿瘤患者，应该听从医生的建议进行化疗、放疗等抗肿瘤综合治疗。 6.引流管护理： 由于胰腺手术的特殊性，好多患者在出院时孟凡斌 副主任医师 2024-07-22 22:01:23
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腹膜后脂肪肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于腹膜后的脂肪组织。腹膜后是指位于腹腔后壁的一块区域，包括肾脏、胰腺、大血管等重要器官。腹膜后脂肪肉瘤的症状可能包括腹痛、腹部肿块、体重下降、食欲不振等。由于这种肿瘤位置较深，早期可能没有明显的症状，因此常常在肿瘤较大时才被发现。诊断腹膜后脂肪肉瘤通常需要通过影像学检查，如CT扫描或MRI。这些检查可以帮助医生确定肿瘤的大小、位置和是否侵犯了周围的组织或器官。治疗腹膜后脂肪肉瘤的方法通常包括手术切除、放疗和化疗。手术切除是首选的治疗方法，因为完全切除肿瘤可以显著提高患者的生存率。放疗和化疗通常用于手术后的辅助治疗，以杀死可能残留的癌细胞。腹膜后脂肪肉瘤屈国伦 主治医师 2024-11-09 15:10:10
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治疗。注意，服务内容不包括提供各肿瘤的最新临床诊治或新药研究进展。 一、疑难诊断，如： 1.疑难影像学读片，更精准的读片与疗效评估，更准确的肿瘤随访； 2.疑难临床症状，判断可能病因； 3.疑难检验指标解读（如肿瘤指标异常等）； 4.诊断不明，如原发不明肿瘤等； 5.疑难穿刺，如疑难复杂部位如胰腺的经皮穿刺活检等； 6.肿瘤早期筛查，肿瘤早发现早诊断。 7.其他。 二、疑难治疗，如： 1.肿瘤伴合并症的治疗，如肾衰透析患者的化疗、肿瘤合并心脏病或风湿性疾病的治疗等； 2.肿瘤综合治疗的准确选择； 3.其他。 平台特色 1.泛瘤种的疑难诊治平台模式，全国罕见。专注于疑难肿瘤诊断为主的，是泛瘤种胡炯 副主任医师 2024-09-21 22:38:57
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作为一个少见肿瘤，胰腺神经内分泌肿瘤（pNET）的发病率在胰腺恶性肿瘤中排名第二，仅次于胰腺癌。但与胰腺癌的高转移性和高致死率不同，pNET恶性程度较低，进展缓慢；病人的生存时间及治疗效果均远远优于胰腺癌病人。苹果之父乔布斯与胰腺癌抗争八年，世人皆认为是由于其财力雄厚，得到了最好的治疗和药物，但事实是因为他抗争的根本不是胰腺癌，而是胰腺神经内分泌肿瘤。 正是因为pNET独特的生物学特征，目前国际上对其诊断或治疗存在诸多争论。最为典型的争论之一就是根治切除术后，pNET病人是否还需要接受辅助放化疗或其它治疗？尽管临床已将“肿瘤细胞分级（G1-G3）”作为指导pNET术后治疗的一个重要参考，但刘亮 主任医师 2018-02-11 14:09:04
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胰腺切除手术800余台，实施综合治疗近8,000例/次。未来十年，我们还将借助“中山医院作为主体单位筹建中国国家医学中心和国家癌症中心”的平台优势进一步发展，形成以“围绕手术的胰腺肿瘤综合治疗”为特色的中山医院胰腺外科。针对胰腺癌难治性及手术切除率较低的临床痛点，团队近年积极开展围绕手术的胰腺肿瘤综合治疗，一方面通过术前新辅助治疗，使肿瘤降期，显著提高了手术切除率，使近三分之一的患者重获手术根治机会。另一方面，通过全身系统性治疗，极大地提高了胰腺癌的无瘤生存时间和带瘤生存时间，从根本上改善患者预后，达到国际先进水平。依托中山医院普外科全国排名第一的技术力量，团队开展的胰腺手术以其高质量的安全性和根治刘亮 主任医师 2021-10-02 15:58:20
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卫生部专科医师培训基地、国家药品监督管理局中山医院临床药理基地单位、内科博士点和博士后流动站，2010年获卫生部首批临床重点专科建设项目。[地址]：上海市徐汇区枫林路180号[治疗特色]：擅长慢性肝病和肝硬化并发症的诊治、肝癌的非手术综合治疗、胰腺及肠道疾病的诊疗、内窥镜诊治。[相关专家]：消化科 江苏省 南京大学医学院附属鼓楼医院 [简介]：鼓楼医院消化内科创建于1953年，是卫生部国家临床重点专科、江苏省临床重点专科、江苏省消化内镜诊疗中心、江苏省消化病临床医学中心、中华医学会消化内镜培训中心。[地址]：江苏省南京市中山路321号[治疗特色]：擅长消化道肿瘤和癌前病变的内镜下早期诊断和治疗就医指导 健康号 2016-10-18 00:00:00
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可以在TACE后行立体定向放疗，配合中药。患者：是不是已经证实是‘原发性肝癌’？也有医生说有可能是第二种病建议再做一个‘针强’和一个‘纤’什么的？我就是怕再做这两个有伤害‘肝功能’近一步恶化难治疗，减短生命！现在吃一些中药不要让他疼！上海东方医院肿瘤血液科周俊：没有看到CT片，临床诊断标准之一的影像学特征性表现就是说的增强CT和增强MRI，这个增强CT需要做，一是有利于诊断，二是可以进一步观察肿瘤的情况，如范围、大小、内部结构、有无血管、胆管侵犯，淋巴结转移情况等。如果有肝区疼痛，还是早点做介入或者立体定位放疗，有手术机会的也可以选择手术。肿瘤的治疗需要多种方法综合治疗，根据病情来合理安排治疗周俊 主任医师 2018-10-22 17:29:52
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