经食道心超用于主动脉瓣修复手术的判断
2024年08月06日 0人阅读 返回文章列表
李先生，50岁，安徽黄山人，半年前体检发现主动脉瓣重度反流，曾就诊于多家医院，均建议行主动脉瓣置换术。本次为行主动脉瓣修复手术而来上海市胸科医院。 
入院后，经胸心超提示：左心室增大（64/45mm），主动脉瓣叶式显示不清，三叶可能大，瓣叶不增厚，开放不受限，关闭时右冠瓣似脱入左心室流出道，中重度主动脉瓣偏心反流。因为主动脉瓣结构对修复手术方案影响很大，所以，为了在术前了解主动脉瓣结构，我们特意安排了经食道心超。结果显示：主动脉瓣为三叶式，瓣叶不增厚，右冠瓣冗长，瓣叶开放不受限，关闭时右冠瓣脱入左心室流出道，中重度主动脉瓣偏心反流。
因为掌握了主动脉瓣的结构，所以我们能够在术前就制定了详细的手术方案。手术过程很顺利，首先CV-0缝线环缩主动脉瓣环至22mm，然后用28mm人工血管环缩窦管交界，最后用6-0缝线对右冠瓣进行中央折叠，以纠正脱垂。术后经食道心超证实，主动脉瓣无明显反流。
浙公网安备
33010902000463号
